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绪论 绪论章节测试
1、 首创“辨证论治”理论的医家是( )
A:张仲景
B:李时珍
C:淳于意
D:扁鹊
答案: 张仲景
2、 “证素”是指( )
A:症状
B:体征
C:证的要素
D:辨证要素
答案: 证的要素
3、 下列哪项不属于症状( )
A:心烦
B:口干
C:耳鸣
D:舌红
答案: 舌红
4、 下列哪项属于病名( )
A:肝火
B:破伤风
C:目赤
D:气喘
答案: 破伤风
5、 我国首部论述病源与病候诊断的医书是( )
A:《肘后备急方》
B:《难经》
C:《黄帝内经》
D:《诸病源候论》
答案: 《诸病源候论》
6、 以下属于明清时代的医家有( )
A:李东垣
B:李时珍
C:吴谦
D:王孟英
答案: 李时珍;
吴谦;
王孟英
7、 “咳嗽”可以是( )
A:症状
B:体征
C:证候
D:病名
答案: 症状;
体征 ;
病名
作业绪论 绪论单元作业
1、 中医诊断的基本原理与基本原则是什么?
评分规则: 中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常衡变及因发知受。基本原则是诊法合参、整体审查、病证结合及动静统一。
2、 什么是症、证、证候、证素、证型?
评分规则: 症,包括症状、体征。症状是指病人主观感到的痛苦或不适,如恶寒、发热、口干、心悸等。体征是指能客观检测出来的异常征象,如面色红、舌苔黄腻、痰多、呕血等。“证”是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病性、邪正关系等疾病本质的概括,综合反映了疾病的致病因素和患者的机体反应。证候,是证的外候,每个证所表现的具有内在联系的一组症状、体征。证素,是指证的要素,包括病位与病性。证型,临床常见、典型规范活约定俗成的证
第一章 望诊 望诊单元测试
1、 以下哪项不是望神的具体表现( )
A:目光
B:色泽
C:头发
D:神情
答案: 头发
2、 下列哪项是得神的表现( )
A:目光乏神
B:反应灵敏
C:面色无华
D:两目晦暗
答案: 反应灵敏
3、 下列哪项不是邪盛神乱的失神表现( )
A:循衣摸床
B:卒倒神昏
C:手撒遗尿
D:神昏谵语
答案: 手撒遗尿
4、 阴虚证病人多见( )
A:满面通红
B:两颧潮红
C:泛红如妆
D:面青颊赤
答案: 两颧潮红
5、 面黄虚浮多属( )
A:脾虚湿蕴
B:肝郁脾虚
C:脾胃气虚
D:阴黄
答案: 脾虚湿蕴
6、 面色青黄者,见于( )
A:脾虚湿蕴
B:肝郁脾虚
C:脾胃气虚
D:阴黄
答案: 肝郁脾虚
7、 面目一身俱黄,皮色晦暗如烟熏者,属( )
A:脾虚湿蕴
B:肝郁脾虚
C:脾胃气虚
D:阴黄
答案: 阴黄
8、 面色黧黑,肌肤甲错,多属( )
A:肾精久耗
B:肾阳亏虚
C:水饮内停
D:血瘀日久
答案: 血瘀日久
9、 阳气暴脱的病人多见( )
A:面色淡白
B:面色晄白
C:面色晦暗
D:面色苍白
答案: 面色苍白
10、 体胖食少,神疲乏力者,属:
A:形气有余
B:形盛气虚
C:胃火亢盛
D:阴虚火旺
答案: 形盛气虚
11、 小儿囟门突起,多属( )
A:温病火邪上攻,脑髓有病
B:吐泻伤津,或气血不足
C:肾气不足,发育不良
D:肾阴不足,虚火上炎
答案: 温病火邪上攻,脑髓有病
12、 小儿囟门凹陷,多属( )
A:温病火邪上攻,脑髓有病
B:吐泻伤津,或气血不足
C:肾气不足,发育不良
D:肾阴不足,虚火上炎
答案: 吐泻伤津,或气血不足
13、 小儿囟门迟闭,多属:
A:温病火邪上攻,脑髓有病
B:吐泻伤津,或气血不足
C:肾气不足,发育不良
D:肾阴不足,虚火上炎
答案: 肾气不足,发育不良
14、 发黄干枯,稀疏易落,多属( )
A:精血不足
B:血虚受风
C:肾虚或血热
D:疳积病
答案: 精血不足
15、 小儿发结如穗,枯黄无泽,所属( )
A:精血不足
B:血虚受风
C:肾虚或血热
D:疳积病
答案: 疳积病
16、 一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,按之柔韧及压痛者,多属( )
A:发颐
B:抱头火丹
C:痄腮
D:阴水
答案: 痄腮
17、 根据五轮学说,瞳仁属( )
A:心
B:肺
C:脾
D:肾
答案: 肾
18、 根据五轮学说,黑睛属:
A:心
B:肺
C:脾
D:肝
答案: 肝
19、 目胞浮肿,多属:
A:脾虚水肿
B:津液耗伤
C:肝胆火炽
D:肾精耗竭
答案: 脾虚水肿
20、 耳廓瘦小而薄,多属:
A:气血亏虚
B:肾精亏耗
C:出麻先兆
D:肾气不足
答案: 肾气不足
21、 耳内流脓水,多属:
A:气血亏虚
B:肾精亏耗
C:麻疹先兆
D:肝胆湿热熏蒸
答案: 肝胆湿热熏蒸
22、 牙齿燥如枯骨者,多属:
A:胃阴已伤
B:阳明热盛,津液大伤
C:肾阴枯槁,精不上荣
D:胃肾热甚
答案: 肾阴枯槁,精不上荣
23、 咽部嫩红,肿痛不显者,多属:
A:实热证
B:阴虚证
C:外感热毒
D:痰湿内停
答案: 阴虚证
24、 下列哪项不属于疹的临床表现:
A:色红或紫
B:点小如粟
C:高出皮肤
D:压之不褪色
答案: 压之不褪色
25、 下列哪项不符合水痘的临床表现:
A:呈椭圆形水泡
B:大小不等
C:晶莹明亮
D:一齐出现
答案: 一齐出现
26、 以下哪些是面色发赤所主的病证:
A:实热证
B:寒证
C:阴虚证
D:湿证
答案: 实热证;
阴虚证
第二章 闻诊 闻诊章节测试
1、 由于情志抑郁,胸闷不畅时发出的长吁或短叹声称为( )
A:呃逆
B:太息
C:呵欠
D:嗳气
答案: 太息
2、 咳嗽呈阵发性,连续不断,咳止有鸡鸣样回声称为( )
A:燥咳
B:寒咳
C:白喉
D:顿咳
答案: 顿咳
3、 白喉咳嗽的特点是( )
A:咳声紧闷
B:咳声重浊
C:咳声如犬吠
D:咳声清脆
答案: 咳声如犬吠
4、 不属于喘证临床表现的是( )
A:喉中痰鸣
B:鼻翼煽动
C:呼吸困难
D:张口抬肩
答案: 喉中痰鸣
5、 郑声的临床意义是( )
A:心气不足,神失所养
B:气郁痰阻,蒙蔽心神
C:年老体虚,心神失养
D:脏气衰竭,心神散乱
答案: 脏气衰竭,心神散乱
6、 “金破不鸣”是指( )
A:久病失音
B:肾虚作喘
C:肺虚咳嗽
D:抑郁太息
答案: 久病失音
7、 呕吐呈喷射状的临床意义是( )
A:食滞胃脘
B:饮邪犯胃
C:热伤肠胃
D:热扰神明
答案: 热扰神明
8、 热邪犯胃的呕吐特点是( )
A:呕吐酸腐食糜
B:吐势较猛,呕声壮厉,吐黏稠黄水
C:呕吐物清稀
D:呕吐呈喷射状
答案: 吐势较猛,呕声壮厉,吐黏稠黄水
9、 久病、重病呃逆不止,声低无力者属( )
A:脾胃气虚
B:脾胃阳虚
C:胃气衰败
D:寒邪客胃
答案: 胃气衰败
10、 下列与虚喘发作关系最密切的脏腑是( )
A:肝肺
B:心肺
C:肺肾
D:脾肺
答案: 肺肾
11、 病势缓慢,喘声低微,息短难续,得一深吸为快,动则喘甚的临床意义是( )
A:痰湿阻肺
B:肺肾气虚
C:痰热壅肺
D:风寒袭肺
答案: 肺肾气虚
12、 水逆证的呕吐特点是( )
A:朝食暮吐
B:呕吐如喷
C:饮后即吐
D:吐利并作
答案: 饮后即吐
13、 嗳气、呃逆、呕吐的共同临床意义是( )
A:肝气上逆
B:肺气上逆
C:胃气上逆
D:肝郁气滞
答案: 胃气上逆
14、 食后嗳气酸腐的临床意义是( )
A:寒邪客胃
B:食滞胃脘
C:胃热上逆
D:湿困脾胃
答案: 食滞胃脘
15、 咳声重浊,痰白清稀,鼻塞不通的临床意义( )
A:肺热咳嗽
B:肺燥咳嗽
C:痰湿咳嗽
D:风寒咳嗽
答案: 风寒咳嗽
16、 寒痰湿浊停肺咳嗽的临床表现是 ( )
A:咳声轻清低微
B:咳声不扬,痰黄
C:咳声重浊沉闷
D:咳声响亮
答案: 咳声重浊沉闷
17、 饮停于胃,胃气上逆的临床表现是 ( )
A:口干欲饮,饮后则吐
B:呕吐呈喷射状
C:呕吐酸腐味食糜
D:吐势徐缓,声音微弱,呕吐物清稀
答案: 口干欲饮,饮后则吐
18、 重症消渴病患者的临床表现是( )
A:大便酸臭难闻
B:大便溏泄而腥
C:大便泄泻,臭如败卵,或夹有未消化食物,矢气酸臭
D:小便散发烂苹果样气味
答案: 小便散发烂苹果样气味
19、 女,34岁。感冒3天,今出现壮热,烦渴,咳嗽,痰黄稠量多,息促胸痛,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。属于( )
A:风痰
B:热痰
C:燥痰
D:湿痰
答案: 热痰
20、 女,70岁。1月前感冒后,现自觉呼吸气急短促,气短不足以息,无张口抬肩,喉中无痰鸣音,兼有形瘦神疲,声低息微,舌淡苔白,脉弱。属于( )
A:实喘
B:哮
C:短气
D:虚喘
答案: 短气
21、 下列哪些证的声音为语声高亢,洪亮有力,声音连续( )
A:热证
B:寒证
C:实证
D:阳证
答案: 热证;
实证;
阳证
22、 胃气上逆,常可表现为下列哪些症状( )
A:喷嚏
B:呃逆
C:呕吐
D:嗳气
答案: 呃逆;
呕吐;
嗳气
23、 下列哪些是新病音哑或失音的病因( )
A:外感风寒
B:痰湿壅肺
C:风热袭肺
D:肺肾气虚
答案: 外感风寒;
痰湿壅肺;
风热袭肺
24、 谵语的病因病机为( )
A:温病邪入心包
B:阳明腑实证
C:外感热病
D:痰热扰乱心神
答案: 温病邪入心包;
阳明腑实证;
外感热病;
痰热扰乱心神
25、 呼吸急促见于( )
A:喘
B:哮
C:少气
D:短气
答案: 喘 ;
哮;
短气
26、 常见的病态呼吸包括( )
A:短气
B:少气
C:喘
D:哮
答案: 短气;
少气;
喘;
哮
27、 患者干咳无痰或少痰的病因为( )
A:外感风寒
B:热邪犯肺
C:燥邪犯肺
D:阴虚肺燥
答案: 燥邪犯肺;
阴虚肺燥
28、 胃反的呕吐特点有( )
A:朝食暮吐
B:暮食朝吐
C:食入即吐
D:干呕无物
答案: 朝食暮吐;
暮食朝吐
29、 虚寒呕吐的临床表现是( )
A:吐势较猛,声音壮厉
B:吐势徐缓,声音微弱
C:吐物清稀
D:呕吐呈喷射状
答案: 吐势徐缓,声音微弱;
吐物清稀
30、 引起嗳气的原因有( )
A:宿食内停
B:饮停于胃
C:肝气犯胃
D:寒邪犯胃
答案: 宿食内停;
肝气犯胃;
寒邪犯胃
作业第二章 闻诊 闻诊章节作业
1、 “金实不鸣”和“金破不鸣” 有何区别?
评分规则: 新病音哑或失音者,称为“金实不鸣”(2分),多属实证,多因外感风寒或风热袭肺,或痰湿壅肺,肺气不宣,清肃失司所致(3分)。久病音哑或失音者,称为“金破不鸣”(2分),多属虚证,多因各种原因导致阴虚火旺,或肺气不足,津亏肺损,声音难出(3分)。
2、 如何从病机和症状上鉴别喘与哮?
评分规则: 喘:病机:实喘多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失清肃,肺气上逆或水气凌心射肺所致;虚喘是肺气不足,肺肾亏虚,气失摄纳。(2分)症状:呼吸困难、短促急迫,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,难以平卧(2分)。实喘者发作急骤,呼吸深长,声高息粗,唯以呼出为快,形体强壮,脉实有力。虚喘者发病缓慢,声低气怯,息短不续,动则喘甚,唯以深吸为快,形体羸弱,脉虚无力者。(2分)哮:病机:多因痰饮内伏,复感外邪而诱发,也可因久居寒湿之地,或过食酸咸生冷等而诱发。(2分)症状:呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音,常反复发作,缠绵难愈。(2分)
第三章 问诊 问诊章节测试
1、 下述何项不是导致麻木的因素:( )
A:湿客关节
B:痰浊阻络
C:气血亏虚
D:瘀血阻络
答案: 湿客关节
2、 下列哪项不是引起心悸的主要原因: ( )
A:心胆气虚
B:胆郁痰扰
C:心阳不足
D:肝胃郁热
答案: 肝胃郁热
3、 下列哪项不是引起头晕的主要原因: ( )
A:气血亏虚
B:肝阳上亢
C:湿热蕴脾
D:痰湿内阻
答案: 湿热蕴脾
4、 尿后余沥是由下述何项所致:( )
A:肾阳不足
B:肾阴亏损
C:瘀血内阻
D:肾气不足
答案: 肾气不足
5、 下述何项不是由肾气不足所致:( )
A:小便失禁
B:小便频数
C:小便涩痛
D:小便余沥不尽
答案: 小便涩痛
6、 脾胃气虚可见( )
A:厌食,兼见嗳气酸腐
B:食少兼见腹胀便溏
C:厌油食,渐渐黄疸胁痛
D:食少,渐渐头身困重
答案: 食少兼见腹胀便溏
7、 大便夹有不消化食物,酸腐臭秽者,多因( )
A:大肠湿热
B:肝胃不和
C:伤食积滞
D:脾胃虚弱
答案: 伤食积滞
8、 下列症状除哪一项外,均属便感异常( )
A:排便不爽
B:里急后重
C:肛门气坠
D:完谷不化
答案: 完谷不化
9、 便溏如黄糜,泻下不爽是( )
A:肝郁乘脾
B:大肠湿热
C:脾阳虚
D:中气下陷
答案: 大肠湿热
10、 里急后重是由( )所致
A:湿热蕴结大肠,肠道气机传导不畅
B:湿邪内阻,肠道气滞
C:脾肾阳虚,肛门失约
D:脾虚中气下陷
答案: 湿热蕴结大肠,肠道气机传导不畅
11、 小便频数 量少色赤,涩痛不适属( )
A:膀胱湿热
B:肾气不固
C:膀胱失约
D:下焦虚寒
答案: 膀胱湿热
12、 下列哪一项不属肾气不固( )
A:小便失禁
B:早泄
C:浮肿
D:滑精
答案: 浮肿
13、 脾胃湿热则:( )
A:口淡乏味
B:口甜粘腻
C:口中酸馊
D:口中泛酸
答案: 口甜粘腻
14、 阴虚证可见:( )
A:口渴喜饮
B:渴喜热饮
C:渴不欲饮
D:渴不多饮
答案: 渴不多饮
15、 瘀血证可见:( )
A:口渴喜饮
B:渴喜热饮
C:渴不欲饮
D:但欲漱水不欲咽
答案: 但欲漱水不欲咽
16、 胃热亢盛多见:( )
A:口渴欲饮,饮水即吐
B:口渴不欲饮
C:口渴喜冷饮
D:口渴引饮,小便量多
答案: 口渴喜冷饮
17、 下列哪项不属于厌食的常见病机:( )
A:湿热蕴脾
B:食滞胃脘
C:肝胆湿热
D:脾胃虚弱
答案: 脾胃虚弱
18、 口甜多属:( )
A:脾胃虚弱
B:脾阳虚
C:湿热蕴脾
D:痰湿内阻
答案: 湿热蕴脾
19、 带下色白,滑稀如涕.无臭味,多属:( )
A:冲任亏虚
B:湿热下注
C:肝经郁热
D:脾虚湿注
答案: 脾虚湿注
20、 下列哪项不是引起痛经的主要原因:( )
A:气滞血瘀
B:湿热蕴结
C:寒凝胞宫
D:痰湿内阻
答案: 痰湿内阻
21、 口渴不多饮见于:
A:阴虚
B:湿热
C:痰饮
D:瘀血
答案: 阴虚;
湿热;
痰饮;
瘀血
22、 便秘可见于:
A:实热证
B:阴虚证
C:血瘀证
D:气阴两亏
答案: 实热证;
阴虚证;
气阴两亏
23、 湿热带下病的表现是:
A:量少
B:色黄
C:质粘稠
D:味臭秽
答案: 色黄;
质粘稠;
味臭秽
24、 寒湿带下病的表现为:
A:色白
B:量多
C:质稠
D:味臭
答案: 色白;
量多
25、 寒凝引起的月经后期,其表现为:
A:色红
B:色紫暗
C:量少
D:有块
答案: 色紫暗;
量少;
有块
26、 尿量增多主要见于:
A:湿热证
B:虚寒证
C:血瘀证
D:消渴病
答案: 虚寒证;
消渴病
27、 头晕常见的病机是:
A:气血两虚
B:痰湿内阻
C:心火亢盛
D:肾精亏虚
答案: 气血两虚;
痰湿内阻;
肾精亏虚
28、 嗜睡的常见病证有:
A:痰湿困脾
B:心肾阳虚
C:热入心包
D:热在胸膈
答案: 痰湿困脾;
心肾阳虚;
热入心包
29、 口淡乏味属 ,口甜粘腻属 ,口中泛酸多见于 ,口苦多见于 ,口咸多见于 。
答案: 脾胃虚寒,脾胃湿热,肝胃蕴热及宿食,热证,肾病
30、 多食易饥,兼见大便溏泻为 。
答案: 胃强脾弱
第三章 问诊 问诊章节测试二
1、 患者遇风觉冷、避之可缓的症状是( )
A:恶风
B:恶寒
C:畏寒
D:恶寒发热
答案: 恶风
2、 患者自觉怕冷,多加衣被或近火取暖不能缓解的症状是( )
A:恶风
B:恶寒
C:畏寒
D:恶寒发热
答案: 恶寒
3、 外感病中,与恶风本质无区别的是( )
A:恶风
B:恶寒
C:畏寒
D:恶寒发热
答案: 恶寒
4、 可作为风寒表证特征的症状是( )
A:恶风
B:恶寒
C:畏寒
D:恶寒发热
答案: 恶风
5、 诊断表证必须具备的症状是( )
A:恶风
B:恶寒
C:畏寒
D:潮热
答案: 恶寒
6、 主要见于里虚寒证的症状是( )
A:恶风
B:恶寒
C:畏寒
D:寒热往来
答案: 畏寒
7、 壮热通常见于( )
A:风寒表证
B:风热表证
C:里实热证
D:真寒假热
答案: 里实热证
8、 痛如针刺、固定不移、夜间尤甚者多为( )
A:气滞为患
B:瘀血阻滞
C:风邪偏胜
D:湿邪侵袭
答案: 瘀血阻滞
9、 午后热甚,兼见身热不扬、头身困重的是( )
A:阳明潮热
B:阴虚潮热
C:湿温潮热
D:瘀积化热
答案: 湿温潮热
10、 长期微热,劳累则甚,兼自汗的是( )
A:气虚发热
B:阴虚发热
C:气郁发热
D:真寒假热
答案: 气虚发热
11、 正邪相争,互为进退的寒热指的是( )
A:恶寒发热
B:但寒不热
C:但热不寒
D:寒热往来
答案: 寒热往来
12、 下列情况通常表现为有汗的是( )
A:外感寒邪
B:阴津亏虚
C:血虚较重
D:卫表不固
答案: 卫表不固
13、 常见于疾病发展的转折点的汗出是( )
A:自汗
B:盗汗
C:绝汗
D:战汗
答案: 战汗
14、 患者常自汗与盗汗并见,常见于( )
A:阳气亡脱
B:阴虚内热
C:湿热内蕴
D:气阴两虚
答案: 气阴两虚
15、 患者新病,出现头汗多,兼见面赤口渴,多因( )
A:上焦热盛
B:中焦湿热
C:虚阳上越
D:心肾不交
答案: 上焦热盛
16、 下列疼痛中,属不荣则痛的是( )
A:胀痛
B:刺痛
C:窜痛
D:隐痛
答案: 隐痛
17、 瘀血致痛的特点为( )
A:夜间尤甚
B:痛势绵绵
C:喜按
D:喜凉
答案: 夜间尤甚
18、 腰部冷痛沉重,阴雨天加重,多因( )
A:肾阴虚
B:寒湿
C:瘀血
D:结石
答案: 寒湿
19、 前额连及眉棱骨痛者,病在( )
A:太阳经
B:少阳经
C:阳明经
D:厥阴经
答案: 阳明经
20、 小腹两侧疼痛,病变多涉及( )
A:足太阳经
B:手少阳经
C:足阳明经
D:足厥阴经
答案: 足厥阴经
21、 按时发热,或按时热势加重,可见于( )
A:阳明潮热
B:阴虚潮热
C:湿温潮热
D:瘀血久积化热
答案: 阳明潮热;
阴虚潮热;
湿温潮热;
瘀血久积化热
22、 发热不高,体温一般在38℃以下,或仅自觉发热的有( )
A:气虚发热
B:阴虚发热
C:气郁发热
D:小儿夏季热
答案: 气虚发热;
阴虚发热;
气郁发热;
小儿夏季热
23、 恶寒与发热交替出现的症状可见于( )
A:少阳病
B:邪伏膜原
C:疟疾
D:热入血室
答案: 少阳病;
邪伏膜原;
热入血室
24、 问寒热的时候应当注意询问( )
A:有无怕冷或发热的症状
B:怕冷与发热是否同时出现
C:寒热的新久、轻重程度、持续时间的长短
D:寒热出现时有没有时间和部位的特点
答案: 有无怕冷或发热的症状;
怕冷与发热是否同时出现;
寒热的新久、轻重程度、持续时间的长短;
寒热出现时有没有时间和部位的特点
25、 醒时经常汗出,活动后尤甚,多见于( )
A:气虚证
B:阳虚证
C:阴虚证
D:津亏证
答案: 气虚证;
阳虚证
26、 胀痛可见于( )
A:气滞作痛
B:瘀血作痛
C:肝火上炎
D:肝阳上亢
答案: 气滞作痛;
肝火上炎;
肝阳上亢
27、 气滞所致疼痛多表现为( )
A:胀痛
B:窜痛
C:游走痛
D:掣痛
答案: 胀痛;
窜痛
28、 胸痛多与何脏病变有关?( )
A:心
B:肺
C:肝
D:脾
答案: 心;
肺
29、 可表现为胁痛的病变有?( )
A:肝郁气滞
B:肝胆湿热
C:肝胆火旺
D:肝阴亏虚
答案: 肝郁气滞;
肝胆湿热;
肝胆火旺;
肝阴亏虚
30、 虚证的疼痛多表现为
A:久病疼痛
B:痛势较轻
C:时痛时止
D:痛而喜按
答案: 久病疼痛;
痛势较轻;
时痛时止;
痛而喜按
作业第三章 问诊 问诊章节作业
1、 什么叫做潮热,常见哪些情况,其特点是什么?
评分规则: 潮热即按时发热或者按时热势加重(2分)。阳明潮热:也称之为日晡潮热,往往下午三点到五点发热明显、热势比较高,可兼见有口渴饮冷、腹胀便秘,为胃肠燥热内结(2分)。阴虚潮热:往往午后和夜间出现,伴见两颧潮红、盗汗、五心烦热等证状,为阴虚火旺所导致(2分)。湿温潮热:也会在午后加重,伴见身热不扬、头身困重等症状,常见于湿温病(2分)。也可见于瘀血久积的郁而化热、温病热入营分而耗伤营阴等情况(2分)。
2、 如何根据头部疼痛的位置判断病邪所在?
评分规则: 答:前额连眉棱骨痛者病多在阳明经(2.5分),后头连项痛者病多在太阳经(2.5分),头两侧疼痛的要考虑病在少阳经(2.5分),颠顶的疼痛要考虑病在厥阴经(2.5分)。
3、 口渴多饮与渴不多饮的病机有何不同(10分)?
评分规则: 口渴是临床常见的一个症状,可见于多种病证。主要可分为两大类,一类属口渴多饮,其病机是津液严重耗伤,尤其是胃津不足所致。病者表现为口渴明显,饮水量多;另一类属口渴不多饮,其病机为轻度的津液损伤或津液的输布障碍,津液不能上承于口所致,病者表现为口干、口渴,但又不想喝水或饮水不多。 口渴多饮见于热病伤津证,汗、吐、下严重伤津证,或消渴病。 口渴不多饮见于阴虚证、湿热证、痰饮或瘀血证。
4、 谈谈大便便次异常的辨证(10分)。
评分规则: 大便便次若每日或隔日一次为正常。便次的异常有便秘和泄泻二种表现。大便燥结,多日不排为便秘。便秘的证候有多种:病人高热,腹部胀痛,舌红苔燥黄者为实热证,热盛伤津,大肠燥化太过,水不行舟的便秘。若病者面色苍白、喜热饮,脉沉迟为阴寒证,由于阴寒内结,肠道气机滞塞的冷秘。若病者舌红少苔,脉细数,潮热,五心烦热为阴虚证,由于阴液亏虚,肠道失润,大便干结而秘。还有久病、老年或产后便秘,无力排便者,多属气液两亏的便秘。大便稀软或水样,次数增多为泄泻。见证亦有多种。若纳差腹胀、便溏者,属脾气虚,健运失职所致。若五更泄泻,腰膝酸冷者为肾阳虚证。若暴食之后腹痛吐泄,属伤食证。若情志郁抑,腹痛作泄,泄后痛减者,由肝郁乘脾所致,属肝脾不调证。
作业第四章 切诊 切诊单元作业
1、 如何鉴别结脉、代脉和促脉?
评分规则: 答:结脉的脉象特征为脉来缓慢,时有中止,止无定数;(1’)临床意义为阴盛气结、寒痰血瘀,亦可见于气血虚衰等证。(3’)代脉的脉象特征为脉来一止,止有定数,良久方还;(1’)临床意义为脏气衰微,疼痛、惊恐、跌扑损伤。(2’)促脉的脉象特征为脉来数而时有一止,止无定数;(1’)临床意义为阳盛实热、气血痰食停滞,亦见于脏气衰败。(2’)
2、 如何鉴别细脉、濡脉、弱脉和微脉?
评分规则: 答:细脉的脉象特征为脉细如线,但应指明显;(1’)临床意义多为虚证或湿证。(2’)濡脉的脉象特征为浮细无力而软;(1’)临床意义多为虚证或湿证。(1’)弱脉的脉象特征为沉细无力而软;(1’)临床意义为阳气虚衰、气血两虚证。(2’)微脉的脉象特征为极细极软,按之欲绝,若有若无;(1’)临床意义为气血大虚,阳气衰微。(1’)
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