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显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染
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此为第二部分
5.1三级预防与临床预防
一级预防主要任务是：
A预防并发症
B护理服务
C无病防病
D限制残障
E康复治疗
答案：C
关于一级二级和三级预防的定义正确的是：
A病因预防临床预防和临床前期预防
B发病期预防发病后期预防和发病前期预防
C病因预防临床前期预防和临床预防
D病因预防发病期预防和发病后期预防
E免疫接种社区筛查和康复治疗
答案：C
以下哪项不是二级预防的措施
A子宫颈涂片检查
B给儿童接种卡介苗
C在内科门诊检测所有就诊者的血压
D乳腺癌自查
E周期性健康检查
答案：B
对临床预防，下列描述不正确的是
A以临床医务工作者为主体
B其对象是患者群体
C其主要对象是健康者和无症状者
D强调社区家庭病人共同参与
E临床环境下预防和治疗相结合的一项卫生保健服务
答案：B
临床预防方法不包括下列哪项
A健康教育
B筛检
C免疫预防
D临床治疗
E化学预防
答案：D
5.2临床预防服务的方法
哪一项不是全科医师的临床预防服务的主要方法：
A病人教育
B筛检
C周期性健康检查
D门诊手术
E免疫接种
答案：D
全科医师应根据时机提供预防性照顾，下列哪项是错误的：
A
给老年慢性病人进行肺炎疫苗注射
B
对育龄期妇女进行骨质疏松的评定
C
给10岁以上的就诊者测量血压
D
给新生儿定期进行预防接种
E
对老年慢性病人进行流感疫苗注射
答案：B
关于病人教育的方式下列哪项是错误的：
A与病人直接会谈交流
B对所有的肿瘤病人均要对病情保密，以免其丧失信心
C为病人提供有关资料图片或录象营造适宜的宣传环境
D让病人参与有关的活动
E安排有相同经历有类似问题的病人参与讨论，也可让病人的家人参与讨论
答案：B
以下哪项不宜列为“周期性健康检查”选择的条件：
A存在有效的治疗方法
B潜伏期较短
C存在有效的早期发现手段
D检查诊断符合成本效益比
E是社区的重大卫生问题
答案：B
缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于下列哪种预防
A化学预防
B临床早期预防
C临床期预防
D免疫预防
E以上均不是
答案：C
5.3儿童预防流程
乙肝疫苗的接种时间是
A
0月龄
B
2月龄
C
4月龄
D
8月龄
E
12月龄
答案：A
卡介苗用于预防
A
乙肝
B
百日咳
C
麻疹
D
流脑
E
结核
答案：E
关于儿童预防接种，说法错误的是
A
接种前儿童应换上干净的衣服
B
接种时应携带预防接种证
C
儿童生病期间也可接种疫苗
D
接种后应留观30分钟
E
预检时应询问儿童是否有腋下淋巴结肿大
答案：C
关于疫苗接种后注意事项，说法有误的是
A
多喝水
B
注意保暖
C
不能洗澡
D
避免吃易致敏食物
E
2-3天内不要剧烈活动
答案：C
不属于疫苗接种一般反应的是
A
发热39℃
B
食欲减退
C
腹泻
D
嗜睡
E
烦躁
答案：A
5.4健康教育与健康促进
社会经济与政策属于影响健康的
A
生物学因素
B
自然环境因素
C
社会环境因素
D
行为/生活方式因素
E
卫生服务因素
答案：C
在具体目标必须回答的4个“W”和2个“H”中，“到2005年，是广大农村居民爱滋病预防知识知晓率达到70%”这一具体目标缺乏的是（ ）
A对谁
B实现什么变化
C多长时间内实现这种变化
D在什么范围内实现这种变化
E变化程度有多大
答案：C
在提高居民户合格碘盐食用率，消除碘缺乏病的健康教育项目中，通常一级目标人群为（ ）
A碘缺乏病患者
B家庭主妇
C碘盐销售者
D社区领导
E中小学生
答案：A
健康教育/健康促进计划的评价贯穿于
A
计划制定阶段
B
计划实施阶段
C
效果评价阶段
D
实施与效果评价阶段
E
项目全过程
答案：E
属于学校健康促进一级目标人群的是
A
学校领导
B
学生
C
教职员工
D
学生家长
E
社区领导
答案：B
5.5传染病定义及特征
以下为人类已经成功消灭了的传染病是
A麻疹
B流行性乙型脑炎
C麻风
D结核病
E天花
答案：E
病原体侵入人体后，可在一定部位生长繁殖，并不断排出体外，而人体不出现任何症状称为
A
轻型感染
B
隐性感染
C
显性感染
D
病原携带状态
E
潜伏期感染
答案：D
病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于
A
机体的保护性免疫
B
病原体的侵入途径与特异性定位
C
病原体的毒力与数量
D机体的天然屏障作用
E
病原体的致病力与机体的免疫机能
答案：E
病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于
A
病原体被清除
B
隐性感染
C
显性感染
D
病原携带状态
E
潜伏性感染
答案：B
传染病与其他感染性疾病的最主要区别是
A
病原体
B
传染性
C
流行性
D
免疫性
E
地方性
答案：B
5.6传染病的流行过程与预防
传染病流行的三个基本环节是
A
传染源传播途径易感人群
B
病原体环境人体
C
传染源环境人体
D
病原体环境易感人群
E
传染源环境易感人群
答案：A
下列属于甲类传染病的是：
A
流行性出血热
B
麻疹
C
流行性脑脊髓膜炎
D
霍乱
E
艾滋病
答案：D
填写传染病疫情报告卡的人员是
A
首诊医生
B
疾病预防控制机构人员
C
病人
D
县级以上卫生机构
E
市级卫生防疫机构
答案：A
我国的传染病预防策略为：
A以预防为主
B群策群力因地制宜
C发展三级保健网
D采取综合性防治措施
E以上都是
答案：E
传染病监测内容包括：
A传染病发病死亡
B病原体型别特性
C媒介昆虫和动物宿主种类分布和病原体携带状况
D人群免疫水平及人口资料
E以上都是
答案：E
5.7突发公共卫生事件处理
传染病爆发流行的紧急措施：
A限制或停止集市集会
B停工停业停课
C临时征用房屋交通工具
D封闭被病原体污染的公共饮用水源
E以上都是
答案：E
突发性公共卫生事件是指
A突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
B群体性不明原因疾病
C重大食物和职业中毒
D其他严重影响公众健康的事件
E以上都是
答案：E
以下不属于疾病爆发的是
A自然疫源性疾病
B性传播疾病
C群体性不明原因疾病
D群体性预防接种反应和群体性药物反应
E群体中毒
答案：E
建立突发事件应急反应机制应遵循的原则有
A中央统一指挥，地方分级负责
B依法规范管理，保证快速反应
C完善监测体系，提高预警能力
D改善基础条件，保障持续运行
E以上都是
答案：E
突发事件平息后的工作包括
A迅速恢复和重建遭受破坏的卫生设施
B提供正常的医疗卫生服务
C搞好受害人群躯体伤害的康复工作
D预防和处理受害人群的心理疾患
E以上都是
答案：E
第五单元单元测验题
关于周期性健康检查，下列描述不正确的是
A利于早期发现疾病
B针对性强
C检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异
D有利于合理利用卫生资源
E具有较高的科学性和有效性
答案：C
社区筛检项目选择条件不包括下列哪项
A所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题
B对检查出来的问题有有效的治疗方法
C所检查的疾病有较长的潜伏期
D高危个体是周期性健康检查的唯一对象
E符合成本效益
答案：D
化学预防的目的在于
A筛检特定危险因素
B对现患疾病进行积极的治疗
C增强体质,抵抗疾病
D通过长期的药物治疗预防疾病进展
E防止伤残
答案：C
有关突发事件预防和应急准备中教育培训的说法错误的是
A
可分专职人员培训和公众教育
B
专职人员的训练有利于提高对突发事件的反应速度，提高紧急救援的工作水平
C
专职人员的训练有利于队员明确总任务和任务的分派
D
专职人员的训练有利于提高对应急预案的执行水平
E
专职人员的训练有利于普及突发事件的自救知识
答案：E
麻腮风疫苗接种时间是
A
6月龄
B
1周岁
C
15月龄
D
18月龄
E
2周岁
答案：D
制定公共场所禁止吸烟的法规，属于健康教育干预策略中的
A
社会策略
B
环境策略
C
信息传播
D
技能发展
E
组织方法
答案：A
“到2013年，使项目地区95%以上的孕产妇了解住院分娩的意义”属于健康教育计划目标中的
A
总体目标
B
具体目标
C
教育目标
D
行为目标
E
健康目标
答案：C
卫生宣传健康教育与健康促进的关系是
A
三者的涵义是一样的
B
卫生宣传包括健康教育与健康促进
C
健康教育包括卫生宣传与健康促进
D
卫生宣传与健康教育含义相同健康促进的概念更大
E
健康促进包括健康教育，卫生宣传是健康教育的一个手段
答案：E
病原体侵入人体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是
A
隐性感染
B
显性感染
C
重复感染
D
潜伏感染
E
机会性感染
答案：B
10
以下说法错误的是
A传染病病人应做到“五早”
B一旦诊断传染病病人应按传染病防治法分级管理
C对携带者应做好登记管理和随访
D对接触者应接受检疫
E对所有动物传染源进行捕杀焚烧或深埋
答案：E
11
以下不属于人为事故的是
A
恐怖活动
B
意外爆炸
C
放射事故
D
群体中毒
E
群体性药物反应
答案：E
12
下列哪些是一级预防的措施 (多选 )
A全国性的预防策略制定
B健康促进
C卫生立法
D乳腺自查
E儿童免疫接种
答案：ABCE
13
下列哪些是二级预防的措施 ( 多选 )
A周期性健康检查
B社区筛检
C高危人群检查
D病例发现
E康复治疗
答案：ABCD
14
全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面
A对饮食行业进行食品卫生检查
B对个体病人提供周期性健康检查
C在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询
D为居民家庭提供清洁咨询服务
E为适宜对象提供免疫接种
答案：BCE
15
全科医生为患者个体提供的预防性服务包括以下哪些内容
A病人教育与咨询
B筛检
C免疫接种
D化学预防
E家庭功能评估
答案：ABCD
6.1医患关系与医患模式
对病人不一定有益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是
A
根据病情作相应治疗
B
根据病情作相应检查
C
根据病情给予止痛手段
D
病人受益而不给他人太大伤害
E
病人患癌症而且到了晚期时告知他本人
答案：E
在医患关系模式中被认为最能体现人权价值理想模式是
A服从型
B主动-被动型
C指导-合作型
D共同参与型
E命令型
答案：D
作为医生，在给病人作一些必要的体格检查时，将病人置于一个相对隐蔽的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。这种做法体现了医生的哪种医德意识
A管理意识
B服务意识
C保护病人隐私意识
D有利于病人的意识
E作风良好的意识
答案：C
体现医患之间契约关系的有下述做法，但应除外
A医生向患者做出应有的承诺
B患者挂号看病
C先收费用然后给予检查处置
D先签写手术协议书然后实施手术
E患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
答案：E
为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到，但应除外
A
珍惜患者的信任
B
对患者所提要求言听计从
C
努力消除误解
D
对患者出现的疑虑尽量澄清
答案：B
6.2医患沟通中的伦理原则
一患者因病到村卫生室就诊，因嫌医生开药少且便宜，对医生产生看法。村医对病人做出解释时，下列哪项是不恰当的
A
节约费用
B
对症下药
C
医生权限所致
D
合理配伍
E
符合新农合报销制度
答案：C
作为一名医生，不仅要努力提高自己的医疗技术水平，还要严格遵守疾病诊治中的伦理道德规范。请从医学伦理学的学科性质来看，“严守伦理规范”属于
A元伦理学
B医德学
C规范伦理学
D道德哲学
E生命伦理学
答案：C
医学伦理学原则中关于不伤害原则的理解，以下哪项除外
A避免身体伤害
B避免心理伤害
C避免技术伤害
D避免责任伤害
E避免意外伤害
答案：E
医学伦理学公正原则要求对病人
A热情周到
B细心安全
C认真负责
D一视同仁
E精益求精
答案：D
下列哪点不是病人的义务
A避免将疾病传播他人
B如实提供病情和有关信息
C尊重医师和他们的劳动
D不可以拒绝医学科研实验
E在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
答案：D
6.3医患特殊人群的沟通原则
不属于儿童患者特点的是
A
好动
B
好奇心强
C
胆小
D
认生
E
自主性强
答案：E
医生面对临终患者，做法正确的是
A
隐瞒患者病情
B
满足患者所有要求
C
避免在语言上伤害患者
D
患者拒绝与医生交流，医生尽量接受
E
诚实回答患者所有问题
答案：C
属于老年患者特点的是
A
积极向上
B
反应敏捷
C
心胸开阔
D
害怕孤独
E
拒绝交流
答案：D
50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg,呼吸120次/分，烦躁，唇指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象应该
A依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
B充分检查，明确诊断，不伤害病人
C迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人
D当机立断，审慎在作诊断加处置性穿刺，有利病人
E先行观察，再作处理，有利病人
答案：D
刘XX，肝癌晚期，极度痛苦。但自认是肝硬化，有望治疗。每当有不适和要求时，都按铃要求医务人员能解决。但医护人员总是勉强应付，使病人十分失望。一次，病人疼痛又发作，要求止痛，遭到拒绝，理由是：你的用药，医嘱已全了。面对类似病人，我们在医学道德选择上最佳方法是
A病人要求都给予满足
B实情交代，无法治疗
C适当满足病人要求，减轻痛苦
D继续隐满病情，被动治疗
E征得家属同意后告诉病人实情，尽量满足病人要求，减轻痛苦
答案：E
第六单元单元测验题
医患双方都具有独立人格要求医师做到
A从各方面关心患者
B不伤害患者
C“患者是上帝”
D平等对待患者
E关心患者心理需求
答案：D
医患之间信托关系的非陌生人关系特征，要求医师特别注意
A平等对待患者
B双方是陌生人
C双方地位有差别
D双方都有独立人格
E双方构成供求关系
答案：E
在医患交往中，强调维护患者权益决定于
A患者在信托关系中居于弱势地位
B医师对患者的承诺
C患者在信托关系中居于强者地位
D患者在信托关系中有明确要求
E医师对患者的关心
答案：A
甲医师发现病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则
A开展正当竞争
B共同维护病人利益
C共同维护社会利益
D全心全意为人民服务
E以上都不是
答案：B
一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是
A医生对高新技术手段过度迷信
B医生诊断水平不高
C市场经济对医学服务的负面影响
D生物医学模式对医生的负面影响
E医院管理不到位
答案：C
对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人
A避免技术伤害
B避免责任伤害
C避免躯体伤害
D避免心理伤害
E避免上述任何伤害
答案：E
在保护病人隐私时应考虑除外
A患者不愿让他人知道人个人行为，要求绝对保密
B患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密
C患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密
D患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密
E患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密
答案：E
某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做出的主要工作是
A要征得病人知情同意
B因诊断需要，先动员，后手术
C告知做腰穿时应注意的事项
D告知做腰穿的必要性，嘱病人配合
E动员家属做病人思想工作
答案：A
某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺癌。医师判断将来可能癌变，未征得患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点
A
保密权
B
平等的医疗权
C
隐私权
D
知情同意权
E
获得信息权
答案：D
10
面对儿童患者，医生做法错误的是
A
给予关爱
B
给予鼓励
C
不采用诱导的询问方式
D
减轻患儿不安感
E
加强患儿对诊室的好感
答案：C
11
属于儿童患者特点的是
A
注意个人形象
B
不喜欢别人把他当孩子
C
害怕孤独
D
沉默寡言
E
好动
答案：E
12
医生面对老年患者，做法错误的是
A
处理病情时尽量简明
B
耐心倾听患者心声
C
动员家庭资源帮助患者
D
询问尽量条理化
E
尽量快速处理问题
答案：E
13
资料题
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医疗费用花去2万多元。
（1）对该医生的正确伦理评价是
A.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
B.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
C.没有什么问题，当时情况可以转诊
D.不正确，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害
E.不正确，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊。
（2）对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了
A.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
B.有利原则中的努力使病人受益的要求
C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应该发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
（3）下述看法中不能成立的是
A.疑难杂症，难以应付
B.过分审慎，胆识不足
C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
D.习惯做法，转诊是向病人负责
E.以上都不是
答案：
第一空：
D
第二空：
C
第三空：
D
7.1健康档案概述
居民健康档案建立的对象是
A
辖区所有人员
B
辖区部分人员
C
辖区内居住半年以上的户籍居民
D
辖区内户籍居民和居住半年以上的非户籍居民
E
0-36个月的儿童孕产妇老年人和慢性病患者
答案：D
社区重点人群是指
A
患有高血压的人群
B
患有糖尿病的人群
C
0-36个月的儿童孕产妇老年人和慢性病患者等
D
0-36个月的儿童孕产妇老年人
E
残疾人
答案：C
居民健康档案的内容包括
A居民个人基本信息
B
居民健康体检
C其他医疗卫生服务记录
D重点人群健康管理记录
E
以上都是
答案：E
健康档案的建档率是指
A辖区内常住居民数与建档人数的百分比
B建档人数与辖区内常住居民数的百分比
C应建档人数与已建档人数的百分比
D已建档人数与应建档人数的百分比
E
已建档人数与未建档人数的百分比
答案：B
健康档案的内容应体现的基本原则是
A以个人为中心
B
以疾病为中心
C以家庭为单位
D以社区为基础
E
以患者为中心
答案：ACD
7.2SOAP记录方式
以SOAP形式进行健康问题描述时不包括:
A主观资料
B客观资料
C完整的流行病学调查资料
D健康问题的评价
E健康问题处理计划
答案：C
个人健康档案的基本内容不包括 :
A健康问题目录
B健康问题描述
C病程流程表
D家庭功能评估资料
E个人基本资料
答案：D
全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于:
A
对病人家庭资料记录的全面性和详实性上
B
档案记录的形式上
C
对健康问题的描述上
D
临床体征的描述上
E
在健康问题的处理计划上
答案：D
关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是 :
A全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程
B积累临床经验
C利用家庭资源为患者服务
D训练科学研究的基本技能
E了解其所照顾人群的患病特征
答案：B
SOAP描述中，P是指 :
A健康检查计划
B健康问题的诊断计划
C描述诊治计划和管理的基本原则
D对诊治和病人管理的具体计划
E对健康问题的评价
答案：D
7.3个人健康档案的建立
POMR的内容一般包括
A
个人及其家庭的基础资料
B
健康问题目录
C
健康问题描述
D
问题进展流程表
E以上都是
答案：E
特殊人群健康档案不包括
A
60岁以上的老年人
B
高血压病人
C
糖尿病病人
D
0-6岁儿童
E
重型精神病人
答案：A
问题目录编号排序依据
A
问题发现时间
B
问题诊断时间
C
问题记录时间
D
问题性质改变时间
E
问题处理时间
答案：B
居民健康档案的个人信息包括
A
姓名性别等基本信息
B
既往史
C
家族史
D
居住环境
E
以上都是
答案：E
健康问题目录主要分为
A
主要问题目录
B
其他问题目录
C
暂时性问题目录
D
疾病问题目录
E
心理问题目录
答案：AC
双图丁悍趁惟慈皑兢班煤雄酶
函穿荷精琅绷狗目怪凸琉啃刊